|
Resumo
do estudo dos arquivos de Psiquiatria Geral
Longa
cadeia de ácidos graxos ômega-3
para a prevenção específica
de Transtornos Psicóticos
Um estudo randomizado, controlado com placebo
G.
Paul Amminger, MD; Miriam R. Schäfer, MD;
Konstantinos Papageorgiou, MD; Claudia M. Klier,
MD; Sue M. Cotton, PhD; Susan M. Harrigan, MSc;
Andrew Mackinnon, PhD; Patrick D. McGorry, MD,
PhD; Gregor E. Berger, MD
Arch Gen Psychiatry. 2010;67(2):146-154.
Contexto:
O uso de medicação antipsicótica
para a prevenção de desordens
psicóticas é controverso. Omega-3
de cadeia longa (omega-3) ácidos graxos
polinsaturados (PUFAs) pode ser benéfico
numa variedade de condições psiquiátricas,
incluindo esquizofrenia. Dado que omega-3 PUFAs
são geralmente benéficos para
a saúde, e sem efeitos adversos relevantes
clinicamente, a sua utilização
na prevenção merece investigação
psicose.
Objetivo:
Determinar se omega-3 PUFAs reduzem
a taxa de progressão para primeiro episódio
psicótico em adolescentes e adultos jovens
com idades entre 13 a 25 anos com psicose subliminar.
Design: Estudo randomizado, duplo-cego, controlado
por placebo, realizado entre 2004 e 2007.
Ambiente:
Unidade de detecção de Psicose
de um grande hospital público em Viena,
Áustria.
Participantes:
81 indivíduos em ultra-alto
risco de transtorno psicótico.
Intervenções:
Um período de 12 semanas de
intervenção de 1,2 g/d omega-3
PUFA ou placebo foi seguido por um período
de acompanhamento de 40 semanas, o período
total do estudo foi de 12 meses.
Principais
medidas de resultado: O resultado primário
foi de transição para transtorno
psicótico. Os desfechos secundários
incluíram mudanças sintomáticas
e funcionais. A proporção de ácidos
graxos ômega-6 para ômega-3 em eritrócitos
foi utilizado para indexar a composição
de ácido graxo pré-tratamento
versus pós-tratamento.
Resultados:
76 dos 81 participantes (93,8%) completaram
a intervenção. Ao final do estudo
de (12 meses), 2 dos 41 indivíduos (4,9%)
no grupo de ômega-3 e 11 dos 40 (27,5%)
no grupo placebo tiveram a transição
para transtorno psicótico (P = 0,007).
A diferença entre os grupos no risco
cumulativo de progressão para psicose
de limite total foi de 22,6% (intervalo de confiança
de 95%, 4,8-40,4). Ácidos graxos omega-3
poliinsaturados também reduziram significativamente
os sintomas positivos (P = 0,01), sintomas negativos
(P = 0,02), e os sintomas gerais (P = 0,01)
e melhoraram funcionamento (P = 0,002) em comparação
com o placebo. A incidência de efeitos
adversos não diferiu entre os grupos
de tratamento.
Conclusões:
Ômega-3 PUFAs de cadeia longa reduz o
risco de progressão para transtorno psicótico
e pode oferecer uma estratégia segura
e eficaz para a prevenção indicada
em pessoas jovens com estados psicóticos
subliminares.
Julgamento
de inscrição: clinicaltrials.gov
Identificador: NCT00396643
|
