Via
email:
Sou dentista em cuiabá...
e atualmente faço aplicações
de laser nos pacientes que desenvolvem
mucosite oral.
Há algo sobre o assunto
que voce possa me mandar?
obrigado pela atenção.
Dr. B***
[Nota: A mucosite é
um efeito colateral da quimioterapia
e da radiação]
Resposta:
Ola Dr. B***,
1 - Encontre um acupunturista experiente, que
conheça este tipo de caso. Muitos médicos
aqui nos Estados Unidos prescrevem Acupuntura
para a falta de saliva devida aos efeitos colaterais
da radiação, por isso Acupuntura
também pode ser beneficial para mucosite
oral. Pode aumentar o fluxo de sangue e fluidos
para a área.
2 - Se você apoiar o paciente com Poly-MVA
e óleos omega 3 e 6 puros de alta qualidade
como o Yes AGE, os efeitos colaterais são
geralmente reduzidos.
Estou passando também
algumas informações sobre a terapia
a laser.
Estudos estão mostrando que a terapia
com laser de baixa intensidade é eficaz
para a prevenção / tratamento
da mucosite oral (de quimio e radioterapia e
transplante de medula óssea).
Alguns dos artigos são do Brasil, outros
são em Inglês.
http://www.scielo.br
http://www.ncbi.nlm.nih.gov
http://journals.lww.com
www.curasdocancer.com
A mucosite é uma inflamação
dolorosa e ulceração da membrana
mucosa que reveste o trato digestivo, geralmente
como um efeito adverso da quimioterapia e da
radioterapia para o cancer. [1] Mucosite pode
ocorrer em qualquer lugar ao longo do trato
gastrintestinal (GI), mas a mucosite
oral se refere à inflamação
e ulceração que ocorre na boca.
A mucosite oral é uma complicação
comum e muitas vezes debilitante do tratamento
convencional contra o cancer. [2]
Mucosites orais e gastrointestinais
(GI) podem afetar até 100% dos
pacientes submetidos a altas doses de quimioterapia
e transplante de células-tronco hematopoéticas
(TCTH), 80% dos pacientes com
neoplasias malignas da cabeça e pescoço
submetidos a radioterapia, e uma ampla
gama de pacientes que recebem quimioterapia.
Mucosite do trato alimentar aumenta a mortalidade
e a morbidade e contribui para os custos crescentes
de cuidados de saúde. [3]
Para a maioria de tratamentos de cancer, cerca
de 5-15% dos pacientes desenvolvem mucosite.
No entanto, com 5-fluorouracil (5-FU), até
40% desenvolve a mucosite, e 10-15% adquirem
grau 3-4 de mucosite oral. [4] Irinotecano está
associada à mucosite gastrointestinal
grave em mais de 20% dos pacientes. 75-85% de
beneficiários de transplante da medula
óssea sofrem mucosite, dos quais a mucosite
oral é a mais comum e debilitante, especialmente
quando melfalano é usado. Em mucosite
oral de grau 3, o paciente é incapaz
de comer alimentos sólidos, e no grau
4, o paciente é incapaz de consumir líquidos
também. [5]
A radioterapia de cabeça
e pescoço ou à pelve ou abdômen
está associada com o Grau 3 e Grau 4
de mucosite oral ou GI, respectivamente, com
frequência excedendo 50% dos pacientes.
Entre os pacientes submetidos à radioterapia
de cabeça e pescoço, dor e diminuição
da função oral pode persistir
por muito tempo após a conclusão
da terapia. Dosagem fracionada de radiação
aumenta o risco de mucosite em > 70% dos
pacientes na maioria dos ensaios. A mucosite
oral é particularmente profunda e prolongada
entre os receptores de transplante que recebem
a irradiação total do corpo. [6]
- ^
Ridge JA, Glisson BS, Lango
MN, et al. "Head
and Neck Tumors" in Pazdur R, Wagman
LD, Camphausen KA, Hoskins WJ (Eds) Cancer
Management: A Multidisciplinary Approach .
11 ed. 2008.
- ^
Oral Mucositis in Cancer Therapy.
Sonis ST. J Supportive Oncology. Nov/Dec 2004;
Vol 2 (Suppl 3): pp3-8
- ^
Cancer. 1 May 2004;100(9 Suppl):2026-46.
Clinical practice guidelines for the prevention
and treatment of cancer therapy-induced oral
and gastrointestinal mucositis. Rubenstein
EB, et al. [PMID15108223] Free
full text Expert panel reviewed literature
published January 1966 to May 2002, to create
evidence-based guidelines for the Multinational
Association of Supportive Care in Cancer and
the International Society for Oral Oncology.
- ^
Rubenstein
- ^
Rubenstein
- ^
Rubenstein
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